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手足口病的基本知识及防控措施
手足口病的基本知识
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，四季均可发病，以夏秋季多见。人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，多发生于5岁以下的婴幼儿。可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。
病毒主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。
手足口病一般无症状或仅有轻度不适，潜伏期一般3～7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。临床主要表现为初起发热，多在38℃左右，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。
病毒主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲)；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，所以又称“四不像”；而且一般具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。
手、足、口病损有时在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消退。
手足口病的治疗主要是对症处理，可服用维生素Ｂ、Ｃ及抗病毒药物，有合并症病人可肌注丙种球蛋白。孩子患病期间，家长应加强护理，帮助孩子做好口腔卫生，进食前后用生理盐水或温开水漱口，食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。
手足口病死亡原因是严重的并发症：如脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。
口蹄疫与手足口病的区别
1、口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病，不可以相混淆。
口蹄疫是动物中一种严重的高传染性的烈性病毒性疾病，主要感染牛、猪等偶蹄类动物，不容易传染给人；手足口病是婴幼儿夏秋季常见传染病，5月2日纳入我国法定报告传染病。
2、口蹄疫与手足口病的传染源、传播途径、发病人群等均大不相同。
传染源：口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒，属人畜共患病，先有病兽，人才可能被感染：手足口病主要由肠道病毒感染所致，传染源为病人和隐性感染者，属于人类疾病。
传播途径：口蹄疫主要通过接触病畜，经破损的皮肤黏膜感染；手足口病主要通过接触被污染的日常生活用品、食具、玩具经口感染，或通过呼吸道传播。
发病人群：人患口蹄疫决定于与病畜的接触，故发病人群的年龄广泛；手足口病主要是幼儿和儿童传染病，５岁以下患儿占绝大多数。
3、口蹄疫和手足口病的症状体征各有不同。
口蹄疫起病后主要表现为发热等全身症状和局部皮肤损害两大特征；手足口病大多发热较低，有呼吸道症状和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。
手足口病症状与口蹄疫相似
口蹄病和手足口病症状有很多相似之处，例如都会出现皮疹、发热、溃疡等症状。
但口蹄病在医学史上很少有传给人的病例，而手足口病则是5岁以前的小孩在冬春季较容易患的疾病，它的传染源是患者和肠道携带病毒的人，属于人类疾病。症状是发热、出皮疹、溃疡。水疱不易破溃，水疱周围有红晕，呈球白色。患者主要是三到五岁的小孩，是由于接触病人，通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的，也可通过呼吸道传播。全身症状轻，愈后良好。
一般的手口足病，一周左右的时间就会自动痊愈，因此家长大可不必担心。但由于手足口病比较容易通过唾液、疱疹液、粪便等污染的生活用品，引起间接接触传播，因此一旦发现孩子有疑似症状，也应该立即隔离。一旦小孩出现发热、出皮疹、溃疡等病症，家长不要恐慌，应及时送医院治疗。
个人预防措施
1、 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。
2、 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
3、 幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前应充分清洗；
4、 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
5、 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息、以减少交叉感染。
我园的预防控制措施
本病流行季节，教室和是宿舍等场所要保持良好通风。
每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手。
每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
教育知道儿童养成正确洗手的习惯；
每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。
彭城镇天骄幼儿园
